背景：心脏骤停后脑损伤（PCABI）是心脏骤停（CA）幸存者死亡和致残的主要原因之一。白介素-17A（IL-17A）作为PCABI预后生物标志物和治疗靶点的作用尚未得到验证。

方法：研究纳入80名患有自发循环（ROSC）回归的成人CA患者及10名对照组。血清IL-17A在ROSC后24小时测量。30天神经学结局按脑功能类别（CPC）量表分类。利用多变量逻辑回归和ROC曲线评估IL-17A的预后值。在大鼠窒息式CA模型中，动物接受载体或抗IL-17A单克隆抗体。评估了神经功能、生存率及生物标志物。

结果：血清IL-17A水平在CA患者中显著高于对照组（2.42±1.25对比0.63±0.34 pg/mL，p为< 0.001）。神经预后不良的患者（CPC 3-5）的IL-17A水平较高（2.72 ± 1.25 vs 1.91 ± 1.10 pg/mL，p = 0.023）。IL-17A独立预测神经系统结局不良（调整后OR = 3.56，95% CI = 1.31-9.63）。ROC分析显示预测神经功能障碍的AUC为0.702。在大鼠模型中，抗IL-17A单克隆抗体治疗显著提高了11天生存率（62.5% vs 30.3%），改善了神经学评分，并在Morris水迷宫测试中表现有所提升。从机制上看，抗IL-17A单克隆抗体抗治疗降低了血清和脑组织中TNF-α、NSE和NfL的水平。

结论：血清IL-17A升高是PCABI不良预后早期的潜在预测因子。早期使用抗IL-17A mAb通过减弱神经炎症，改善了实验CA模型中的神经恢复和存活率。

文章来源：Zhao Q, Pei T, Sun C, Yang H, Zhuang W, Hu S, Xu T, Yan X, Su C. IL-17A monoclonal antibody as a translational therapy for post-cardiac arrest brain injury: clinical and preclinical evidence. Resuscitation. 2026 Jan;218:110876. doi: 10.1016/j.resuscitation.2025.110876. Epub 2025 Oct 30. PMID: 41173447.